Archivo para noviembre, 2010

Charla de Actualización de Endodoncia en Santander

Posted in Molares Inferiores, Molares Superiores on 11 noviembre, 2010 by endodonciabadajoz

Como diría un amigo mío, vamos a hacer un “bolo” a Santander, a compartir un par de días charlando sobre una puesta al día en endodoncia con mi gran amigo, Alberto Sierra, los días 19 y 20 de Noviembre en el Colegio de Odontólogos de Santander, donde se pueden apuntar de manera gratuita en la página web del colegio:

http://www.odocan.com

Aprovecho para publicar un caso de una misma paciente que nos la refirieron para endodonciarle la pieza 3,6 cuando tenía unos 10 años, con la apertura ya realizada.

Como se trata de una pieza inmadura, me esperaré encontrar conductos unidos entre si por itsmos

.

Nos llegó al año para hacerse la revisión y realizarle la pieza 1.6:

Y el 1.6 con una necrosis pulpar y afectación periodontal:

Seguimos nuestra pauta establecida para el tratamiento de conductos, irrigando ayudado de la Irrisafe con un “lavaje”  profuso…localizando los cuatro conductos y recordando que se trata de una pieza aún inmadura, con lo que es probable que presenta un istmo de unión entre los conductos mesiales, con lo que modificamos nuestra sistema de obturación.

Con no podemos apreciar el istmo, distalamos un poco más:

Anuncios

De vuelta y con muchas ganas!!!!Retratamiento no Quirúrgico de un 2.1

Posted in Incisivos, Retratamientos on 2 noviembre, 2010 by endodonciabadajoz

Después de estos días de reunión con amigos y compañeros, también una nueva puesta al día en Endodoncia, uno viene con un montón de ganas de volver a empezar a currar y disfrutar de nuevos retos y tratamientos. Grandes conferencias que nos ayudan en los tratamientos, cenas y reuniones en cafeterías y restaurantes hablando de todo un poco pero sin olvidar lo que nos une, así que nada más llegar publicamos este casito de un 2.1.

Nos refieren a una chica para retratarle un 2.1, le hicieron un tratamiento de conductos hace unos 5 años y obturaron con pasta. No se recomiendan una obturación con pastas por que no van a conseguir una obturación tridimensional y hermética, y en ocasiones pueden reabsorberse, con lo cual, está contraindicada la obturación solo con pastas.

La paciente presenta un lesión periapical y una tumefacción fluctuante, decidimos retratar.

Intentamos eliminar toda la pasta de las paredes, determinamos el diámetro apical superior a 80, con lo que decidimos actuar colocando una barrera de M.T.A. (Trióxido Mineral Agregado) y hacer un backfilling con gutapercha inyectada.

Lo realizamos en dos sesiones, algo discutido entre compañeros, pero que en este caso, no dudo en absoluto,  pues presentaba una reabsorción apical. Incluso, a la hora de colocar el H de Ca, la medicación intraconducto elegida, decidimos extruirla.

Colocamos la barrera apical verificando que conseguíamos un buen sellado:

(Rx Mesioradial)                                                 (Rx Ortoradial)

Una vez que hemos transportado y barrera apical, hacemos el backfilling con la Pistola Obtura II.

(Rx Mesioradial)                                                               (Rx Ortoradial)

La paciente fue llamada a revisión al año:

Y más tarde, a los dos años:

 

Esta paciente nos llegaba sin sintomatología, y la lesión ha regenerado correctamente, con lo que podemos decir que hemos tenido éxito en el tratamiento.