Revisión de una lesión en 3.1 y 4.1

Nos remiten a una paciente por la presencia de una lesión periapical en las piezas 3.1 y 4.1,  y va a ser tratado con ortodoncia.

Sabemos que la ortodoncia puede mover dientes con tratamiento endodóntico (Drysdale C. Orthodontic management of root-filled teeth. Br J. Orthod 1996; 23:255-60), pero en aquellos casos en los que existe una lesión periapical, la ortodoncia retrasa el proceso de regeneración, no lo inhibe ni lo dificulta. (Ricardo Sampaio da Souza. Influence of Orthodontic dental movement on the healing process of teeth with periapical lesions. J. Endod 2006;32: 115-19)

Frente al tratamiento puramente endodóntico, las piezas presentaban vitalidad negativa, fueron  tratadas en dos sesiones, rellenando el conducto con Hidróxido de Calcio:

En una segunda sesión, obturamos los conductos tridimensionalmente, conductos acintados.  Usaríamos la técnica de Ola continua de Buchanan haciendo un backfilling con la Pistola ObturaII:

.

Debido al estudio anteriormente citado, se empezó a hacer el tratamiento de ortodoncia una vez que se comenzó a ver una evolución positiva, con signos claros de regeneración a los 6 meses .

(revisión a los 6 meses)

Se le volvió a llamar para otra revisión al año y medio para ver como iba evolucionando:

(revisión al año y 6 meses)

2 comentarios to “Revisión de una lesión en 3.1 y 4.1”

  1. Nieto eres la monda, cualquier finstro hubiera dicho que había que abrir colgajo y ver sangre y vísceras….Por cierto, ¿te han dado algo por los anuncios de google?

  2. Victor!!!! que sorpresa más agradable, pues opino los mismos que tú, hay que confiar un poquito en la humilde endodoncia, y dejar la cirugía, que es un complemento increíble, para endodoncias que la necesitan.
    Por cierto, que significa eso de los anuncios de Google???? yo no he recibido ni un saludo…..
    Un abrazo

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