Archivo para julio, 2010

Revisión de una lesión en 3.1 y 4.1

Posted in Incisivos on 20 julio, 2010 by endodonciabadajoz

Nos remiten a una paciente por la presencia de una lesión periapical en las piezas 3.1 y 4.1,  y va a ser tratado con ortodoncia.

Sabemos que la ortodoncia puede mover dientes con tratamiento endodóntico (Drysdale C. Orthodontic management of root-filled teeth. Br J. Orthod 1996; 23:255-60), pero en aquellos casos en los que existe una lesión periapical, la ortodoncia retrasa el proceso de regeneración, no lo inhibe ni lo dificulta. (Ricardo Sampaio da Souza. Influence of Orthodontic dental movement on the healing process of teeth with periapical lesions. J. Endod 2006;32: 115-19)

Frente al tratamiento puramente endodóntico, las piezas presentaban vitalidad negativa, fueron  tratadas en dos sesiones, rellenando el conducto con Hidróxido de Calcio:

En una segunda sesión, obturamos los conductos tridimensionalmente, conductos acintados.  Usaríamos la técnica de Ola continua de Buchanan haciendo un backfilling con la Pistola ObturaII:

.

Debido al estudio anteriormente citado, se empezó a hacer el tratamiento de ortodoncia una vez que se comenzó a ver una evolución positiva, con signos claros de regeneración a los 6 meses .

(revisión a los 6 meses)

Se le volvió a llamar para otra revisión al año y medio para ver como iba evolucionando:

(revisión al año y 6 meses)

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